一大清晨張幸福一家被樓上跳減肥操的老師吵醒，馬丹娜杵天花板表示抗議，結果樓上跑下來理論。毒舌馬丹娜對樓上一頓諷刺，最后將她趕了出去。馬三強送張幸福去上班，今天是張幸福的生日，馬三強允諾給她一份驚喜的生日禮物。張幸福下車后恰好遇到了送女兒上學的嚴俊，嚴俊讓張幸福中午來醫院找他，車上的馬三強看到兩人舉動，表示十分吃錯。張幸福收到學生們和吳曉露的生日祝福，表示很開心。但嚴俊反復強調一定要去醫院找他。郁悶的馬三強在上節目前喝了一些酒，因為節目里的情況和自己十分相似，馬三強對有錢的海歸小伙子予以否認，和解節目頓時變了性質，馬三強甚至在節目現場和小伙子大打出手，節目現場亂作一團。鑒于馬三強喝酒主持節目的情況，他的節目被停播。張幸福應嚴俊要求來到醫院，以為嚴俊是念舊情，盡管嚴俊不大愿意說出病情，最終還是向她說明了她可能患有乳腺癌的情況，并要求親自給她做觸診。這一消息對張幸福而言猶如晴天霹靂，盡管觸診沒有發現任何問題，但為了確保結果準確還要進行活體穿刺。張幸福正想把這一消息告訴馬三強，正被處分的馬三強卻對這個電話不以為然，怒斥張幸福不該在工作時給他打電話。在欄目組馬三強意外遇見吳曉露，想讓她幫忙參謀參謀，因為今天張幸福生日，他想買輛車送給張幸福。檢查的結果最終出來了，張幸福患有乳腺癌成為事實，手術的成功幾率極低，不做手術也只能活半年。張幸福對上天給她這一特殊的生日禮物傷心不已，難過得流下了眼淚。另一方面醫院傳來消息，張幸福的母親情緒失控，張幸福來到現場，疏忽間沒有鎮住局面，給醫院造成損失，張幸福予以賠償。收到馬三強的生日禮物，想到自己的病情，張幸福有些不可置信，對于馬三強大手大腳也無話可說。張幸福想要跟他說明自己的病情，馬三強卻沉浸在買車的快樂中，完全得意忘形。張幸福從鄰居口中得知了馬三強下崗的事情，要求他把車退了，否則自己不坐他的車。此時馬天行并不在美國，而在當地，嚴雪拍到了他拍廣告的場景，將照片發給了張幸福，張幸福看到后氣憤不已，馬上趕到現場將馬天行帶回家，詢問事情真相。原來馬天行覺得美國的生活很無聊，最終放棄了學業。張幸福為此氣憤不已，追著兒子打，結果馬丹娜和馬三強放在微波爐里面的東西爆炸了，張幸福氣憤不已。癌癥的打擊，兒子的棄學，丈夫的下崗，讓張幸福失落不已，為此她決定不把病情告訴家人，并帶領他們好好的活下去。